各位醫(yī)務(wù)人員:
為迎接省醫(yī)保抽查,請大家進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)保診療工作!
一、在規(guī)定的診療范圍內(nèi)執(zhí)業(yè)。
二、做到首診負(fù)責(zé)制,因病施治,合理檢查、合理治療、合理用藥。
三、日常接診時(shí),對醫(yī)?;鹬Ц肚樾芜M(jìn)行識別,非醫(yī)?;鹬Ц斗秶模坏冕t(yī)保支付,遇有疑似冒名就醫(yī),必要時(shí)報(bào)告醫(yī)保辦。
四、門診日志登記每例次醫(yī)保病人信息,不得遺漏。
五、門診病歷規(guī)范書寫,真實(shí)、準(zhǔn)確、完整、清晰,全面記錄醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容,做到診療記錄、處方、檢查結(jié)果、治療記錄單、票據(jù)相互吻合。
六、 使用部分自負(fù)或全自費(fèi)藥品、診療項(xiàng)目、醫(yī)用材料時(shí),應(yīng)逐項(xiàng)解釋清楚,經(jīng)醫(yī)保病人同意后使用。必要時(shí)病歷中有簽字同意記錄。
七、嚴(yán)格掌握特殊限定藥品的使用范圍。使用特殊限定藥品時(shí),門診病歷記錄有使用的病情依據(jù)。
八、嚴(yán)格掌握各項(xiàng)檢驗(yàn)、檢查的適應(yīng)癥和禁忌癥。進(jìn)行各項(xiàng)化驗(yàn)、檢查時(shí),門診病歷記錄有相應(yīng)化驗(yàn)和檢查的病情依據(jù),尤其彩超、CT等。
九、收病人住院時(shí),門診病歷詳細(xì)記錄病情,并符合收住院指征。
十、處方書寫格式規(guī)范,字跡工整、清晰;門診處方量一般急性病3天,慢性病7天,中藥煎劑不超過14貼,某些需長期服藥的慢性病按醫(yī)院規(guī)定執(zhí)行;無正當(dāng)理由的不得開具超常處方;“代為配藥”按醫(yī)院規(guī)定辦理,門診日志登記的信息可追溯。
醫(yī)務(wù)科
2020年8月18日